科普如何预防鼠疫

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什么是鼠疫？

鼠疫是由鼠疫杆菌引起的一种发病急、传染性强、病死率高的烈性传染病。它存在于鼠类动物之间，在一定条件下，通过跳蚤叮咬或者直接接触等途径，将鼠疫菌传染给人，造成人间鼠疫发生。《中华人民共和国传染病防治法》把鼠疫列为甲类传染病，是当前我们重点预防控制的主要传染源之一。

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鼠疫的传染源有哪些？

人间鼠疫的传染源，一是染疫地动物；二是鼠疫病人。

作为传染病的染疫动物主要是啮齿动物，如褐家鼠和黄胸鼠等，是家鼠鼠疫疫源地内，人间发生腺鼠疫流行的主要传染源。

鼠疫病人特别是肺鼠疫患者，可通过飞沫向外排菌，引起肺鼠疫流行；腺鼠疫或其它型病人出现菌血症时，也可通过媒介昆虫的作用，成为腺鼠疫的传染源。

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鼠疫怎么传播？

（1）媒介昆虫：主要是通过染疫跳蚤的叮咬，其它吸血虫媒，如硬蜱、臭虫、虱子等，在自然条件下也可以携带鼠疫菌。

（2）直接接触：人与感染鼠疫的动物（包括家畜）、媒介昆虫、鼠疫患者及其尸体，带菌分泌物和排泄物和排泄物直接接触皆可引起感染。人们猎取或剥食旱獭是常见的直接接触感染途径之一。

（3）飞沫：续发或原发性肺鼠疫病人可以通过呼吸、谈话、咳嗽、打喷嚏等借助飞沫经呼吸道在人与人之间传播鼠疫，并迅速造成肺鼠疫大流行；在剥制染疫动物过程中，由于飞沫四溅并可通过呼吸道引起直接感染。

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鼠疫病主要临床表现？

鼠疫病的潜伏期一般为2至3天，曾接受预防注射者，则潜伏期延长至9至12天；机体抵抗力弱，而病菌毒力特强者，潜伏期可缩短至数小时。

临床上主要有轻型、腺型、肺型及败血型等类型，除轻型外，初期的全身中毒症状大致相似。

全身中毒症状：起病急，以畏寒或者寒战发热等开始，体温迅速上升至39度至40度，头痛及四肢疼痛剧烈，有时有恶心、呕吐等，病人意识迅速模糊，表情惊惶，言语含糊，颜面和眼结膜极度充血，步态蹒跚如酒醉状。此时病人极度衰竭，脉博与呼吸加速，脉律不规则，血压下降，肝脾肿大。有时皮肤、粘膜出现瘀血或皮下出血，鼻出血、尿血、胃肠道出血等。

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鼠疫应该如何预防？

（1）避免到疫区旅游或活动，避免接触啮齿动物（如：鼠类、旱獭）。

（2）避免与患有鼠疫的病人密切接触，与可能感染肺鼠疫的病人接触时，尽量和病人保持1米以上的接触距离，并戴口罩，勤洗手，若接触后出现可疑症状，医院就诊。

（3）面对鼠疫疫情，首先需要做到“三不三报”。

（4）改善家庭卫生状况：保持房间清洁，积极消灭老鼠、蟑螂、苍蝇，勤晒被子，防止跳蚤滋生。家里养有宠物的人群也要注意给宠物清除跳蚤（建议戴手套处理），并避免它们到野外或草丛乱跑。

（5）不要随意处置来路不明的动物尸体、不吃野味。

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患了鼠疫病如何进行治疗？

（1）特效疗法：应尽早开始、链霉素、四环素、氯霉素、磺胺嘧啶等均有良好疗效；对严重病人联合应用为宜。

（2）一般疗法：患者应严密隔离，绝对卧床休息，予以良好护理和易消化食物，供应充分体液。

（3）局部治疗：对腺鼠疫的淋巴结肿，急性期应尽量避免挤弄，可热敷处理。

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接触鼠疫病人后怎么办

接触鼠疫病人的人员，可服药预防。成人服四环素，每天3次，每次0.5g，连服7天。磺胺首次2g，其后4至6小时服1g，连服5天。

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