不疼了就是好了

Youknowwhat?

肾如刀割

金州一院泌尿外科

不疼了就是好了？

　　前些日子，泌尿外科收治了一位肾挫伤的老年女性，该大婶骑自行车摔伤，尿血。医院转入我院。本来病因清晰，诊断明确。但是当医生们看到CT片子时，都懵了。这是多囊肾？肾囊肿？怎么能把肾摔成这个样子？

　　转入我院后，经过详细问诊，其中经过水落石出。该患约20年前，曾患输尿管结石，在某诊所行体外冲击波碎石治疗，后疼痛缓解，未再复查。但该结石一直嵌顿在肾盂输尿管交界处。20年间把这侧肾脏堵得死死的，尿液不通，肾脏严重积水，导致该侧肾脏肾功能已经严重丧失。摔倒后恰好该侧肾脏受伤，仅存的皮质裂伤出血。

　　案子破了，患者纳闷了，这个病当年不是已经治好了么？怎么会导致肾脏功能丧失呢？

　　肾绞痛是结石掉落输尿管中，导致输尿管痉挛形成的严重疼痛，有患者称疼痛可达十一级，堪比生娃，名副其实“肾如刀割”。但疼痛未必是件坏事，疼说明石头在动，有望排出。当结石完全嵌顿，一动不动时，输尿管往往痉挛缓解，反而不疼了。此时的不疼反倒不是好事。所以泌尿系结石治疗之后必须复查，是否有结石残留。千万不能因为不疼，而误以为痊愈了。

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