细说前列腺癌的表现

#前列腺#下面我们就来了解一下前列腺癌

前列腺癌是发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤，是男性泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤。前列腺癌是一种进展非常缓慢的癌症，在疾病早期阶段，许多患者不知道自己患病，一旦前列腺癌开始快速生长或扩散到前列腺外，病情则比较严重。

前列腺癌有哪些症状？

早期前列腺癌多数无明显症状，随着肿瘤生长，前列腺癌可表现为下尿路梗阻症状，如尿频、尿急、尿流缓慢、排尿费力，甚至尿潴留或尿失禁等。当发生骨转移时，可以引起骨痛、脊髓压迫及病理性骨折等症状。

因为早期前列腺癌无明显特异性症状，所以对于前列腺癌的高危人群一定要定时筛查。前列腺癌的高危人群有：

1.年龄50岁的男性；

2.年龄45岁且具有前列腺癌家族史的男性；

3.年龄40岁且基线PSA1ug／L的男性。

（具有以上前列腺癌高危因素的男性，需提高警惕，必要时进行有针对性的检查，对异常结果进行合理随访。）

前列腺癌筛查建议：

1.建议对身体状况良好，且预期寿命在10年以上的男性开展基于PSA检测的前列腺癌筛查，且在筛查前应详细说明前列腺癌筛查的风险和获益；

2.血清PSA检测每2年进行1次，根据患者的年龄和身体状况决定PSA检测的终止时间；

3.对于前列腺癌高危人群应尽早开展基于血清PSA检测的筛查；

4.不建议针对40岁以下男性进行人群筛查。

前列腺癌预防建议：

1.避免吸烟、饮酒等不良生活习惯；

2.减少高动物脂肪的食物摄入，因为这些食物中含有较多的饱和脂肪酸；增加蔬菜水果摄入；

3.避免过于辛辣的食物，因为这些食物会造成前列腺的过度充血；

4.日常生活中多饮水，勤解尿，避免憋尿、久坐不动；

5.建议适度体育运动。

前列腺癌如何手术治疗？

前列腺癌根治术是治疗前列腺癌最有效的方法。手术要点是切除前列腺和精囊，而后进行排尿通路重建，并根据患者危险分层和淋巴转移情况，决定是否对病变部位淋巴组织及周围的脂肪、肌肉、神经、血管等进行切除。

1.传统前列腺切除

医生在肚脐下切开一个20厘米左右的竖直的切口，进行前列腺切除，在极少数情况下，切口是在会阴部位（阴囊与肛门之间的位置）。

2.与开放式手术相比，腹腔镜前列腺癌根治术仅在腹膜外打四个小孔，具有创伤小，出血少，止血彻底，恢复期短等特点。患者术后5-7天即可出院，是老年患者的首选。由于这种手术是在放大的腹腔镜下进行，视野清晰，操作精细，切除病灶及清扫淋巴更彻底，大大减少了术中出血的风险及术后尿失禁等并发症的发生。