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近日，医院心血管内科与骨科合力上演了一场完美的“手术接力”，一位80岁高龄的左股骨颈骨折患者在准备接受手术治疗时，因其患有下肢深静脉血栓，心血管内科紧急为患者行下肢静脉造影及下腔静脉滤器植入术，为后续的人工股骨头置换术争取了机会，目前患者已经治愈出院并能够下地活动。
家住和平区的高大娘虽然今年80岁了，但仍是个好走好动的勤快人儿。临近春节，她在洗手间里打扫卫生时，因为地上的一滩水，高大娘不慎摔倒，正好摔在左侧髋部，顿时阵阵剧痛，当场就动弹不得。儿女们赶紧拨打，救护车把高大娘送至医院急诊。经过查体和CT片提示，高大娘被诊断为左腿股骨颈骨折，需要马上住院治疗。
高大娘年龄太大，骨折严重，此骨折为头下型骨折，且骨质疏松严重，骨科王天胜主任准备亲自为高大娘行人工股骨头置换术，通过术前检查，发现高大娘的患肢还有两处深静脉血栓，这个问题不解决，一旦术中栓子脱落，患者就会出现肺栓塞危及生命，王天胜立即请来心血管内科陈用贵主任参与多学科会诊，最终的治疗方案是先行下腔静脉滤器植入术，以防患者下肢深静脉血栓脱落堵塞肺动脉导致急性肺栓塞，保证万无一失再进行骨科手术。
为了不影响患者手术进度，心血管内科陈用贵决定马上在导管室为患者行下腔静脉滤器植入术。急诊手术仅用时50分钟，术后高大娘的病情平稳，术区压迫良好，无渗血及血肿，为接下来的骨科手术扫清了障碍。
（下肢静脉造影提示患者下肢静脉血栓）
（下腔静脉滤器植入术后影像）
随后，王天胜为高大娘进行了人工股骨头置换术。凭借三十多年的临床经验，手术仅用1个小时就顺利完成，过程中麻醉科、手术室与骨科通力协作、全程配合。
（王天胜团队在为高大娘行左侧髋关节置换术）
术后两天，高大娘就可以坐到床边喝粥了；第五天，高大娘已经能够在家属的搀扶下站起身来，下地活动。
（患者术前左腿股骨颈骨折）
（全髋关节置换术后）
多学科专家协作，影像、检验全天候响应，制定最佳治疗方案，为患者提供高质量的医疗服务，体现出医院医院的诊疗优势。“感谢六院的接力救治，让我的老母亲重新站起来，我们还能过上一个团圆的春节”高大娘的儿子激动地说。
股骨颈骨折约占全身骨折3.5%左右，高龄患者常见，女性多于男性，由于常在骨质疏松症的基础上发生，外伤暴力即使较轻，也可能引起骨折。股骨颈骨折的致残率和致死率均较高，已成为导致老年人生活质量下降或死亡的主要威胁之一。
症状：老年人跌倒后髋部疼痛，不敢站立和走路，应想到股骨颈骨折的可能。
体征：(1)畸形：患肢多有轻度屈髋屈膝及外旋畸形。(2)疼痛：髋部除有自发疼痛外，移动患肢时疼痛更为明显。在患肢足跟部或大粗隆部叩打时，髋部也感疼痛，在腹股沟韧带中点下方常有压痛。(3)肿胀：股骨颈骨折多系囊内骨折，骨折后出血不多，又有关节外丰厚肌群的包围，因此，外观上局部不易看到肿胀。(4)功能障碍：移位骨折病人在伤后就不能坐起或站立，但也有一些无移位的线状骨折或嵌插骨折病例，在伤后仍能走路或骑自行车。对这些病人要特别注意。不要因遗漏诊断使无移位稳定骨折变成移位的不稳定骨折。患肢短缩，在移位骨折，远端受肌群牵引而向上移位，因而患肢变短。
目前高龄患者均建议行人工全髋关节置换或人工股骨头置换术，这种治疗方案能够在短时间内减少痛苦，减少并发症，减少病死率。
来源：医院
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