经常有因腹痛来看病的小朋友，医生往往会让去查个腹部超声检查，大部分的孩子的检查结果会有肠系膜淋巴结，大的甚至有直径25mm的，这种情况往往令家长很是紧张。也有因为这个而去吃头孢类抗生素的。这个究竟是怎么回事呢？是否用吃药呢？孩子的腹痛和它有关吗？
淋巴结和孩子的腹痛毫无关系，不要因为这个而给孩子吃消炎药物。为什么这么讲呢？因为假设你在孩子肚子不痛的时候来查个超声，会发现淋巴结还在那里，无论你肚子痛还是不痛，它一直在那里。医生让查超声的目的是为了排外一个叫“肠套叠”的儿科急症。
为什么会有这个淋巴结?这是因为小孩子处于淋巴活跃阶段，淋巴结是干什么的呀，它就是淋巴细胞的小房子，淋巴细胞多房子就会多，你摸一下孩子的脖子，大部分的孩子在感冒时，脖子上都会有些肿大的小疙瘩，这些就是淋巴结了。所以，不要担心，说明你的孩子的免疫功能是正常的。
要注意的一个问题是对于腹痛的孩子很多医生会给出诊断：肠系膜淋巴结炎，看着很合理，孩子肚子痛，超声有肿大淋巴结，貌似符合，这个诊断也符合家长的心理，但是，这种诊断是错误的。我们来看什么是肠系膜淋巴结炎？肠系膜淋巴结炎与其它部位的淋巴结发炎一样，是局部的感染波及了周围的淋巴结，而不是淋巴结肿大就是炎症。比如，一个扁桃体化脓的孩子，会有颈部的淋巴结肿大，这是体内的免疫调动的原因，目的是清除细菌。而如果这时淋巴结呈现红肿热痛现象，说明细菌感染了淋巴结，这就是淋巴结炎了。因此肠系膜淋巴结炎是会有腹痛，但大部分是持续痛，便后不缓解，一定是会有高热的，因为是炎症引起的，腹部有压痛甚至反跳痛，特像急性阑尾炎，只是压痛点不象阑尾炎那样固定有右下腹部，多在感冒后出现。但小孩子的腹痛绝大部分是肠痉挛引起的，而不是肠系膜淋巴结炎。
在中医看来，小儿腹痛，多由于素体虚寒，偶感外风、寒、湿邪，或饮食不当，过食寒凉生冷引起。如果腹痛是以阵痛为主，即上一秒还蹦蹦跳跳，这一刻就痛得脸色发青，过一段时间又没事，这种情况多数是素体脾肾阳虚的，你看他的面色多数是青白，甚至鼻梁上常年可见青筋，舌苔薄白或有齿痕，平素一旦进食寒凉生冷食物，就出现腹痛腹泻。类似这种情况，你去看西医，医生让你去查B超，看到说淋巴结肿大的，如果你碰到一个有良心的医生，可能会告诉你这个不用治疗，慢慢长大以后就自然好了，碰到医德不好的，给你开一大堆抗生素、营养品，吃了有可能暂时不痛，也有可能完全没效，但腹痛还是容易反复。
对于这种情况，我的经验是艾灸。艾灸有温经散寒、行气通络、扶阳固脱、升阳举陷、拔毒泄热、防病保健之效，《黄帝内经》的《灵枢·官能》说“针所不为，灸之所宜”，《医学入门》亦说：“药之不及，针之不到，必须灸之。”可见灸法很早就被人们所重视，由于其安全性高、无毒副作用、养生保健，因此流传很广。而艾灸在这里主要起到温通经络，行气止痛的作用。具体做法是，把艾条截断插入艾灸盒，点燃后扣好，放到小儿的神阙穴、天枢穴、中脘穴、气海穴、关元穴、足三里穴等处，艾灸30-40分钟，每天一次，一般治疗2-3次疼痛能明显减轻或消失，若能连续治疗一个星期以巩固疗效尤佳。另外艾灸对胃脘痛、消化不良等也有立竿见影之效。此外，我发现长期艾灸还能提高孩子的免疫力，对体虚、经常易感冒的孩子的体质有明显提高作用；有部分小孩经过一段时间艾灸后，也明显长高了，证明艾灸能补充阳气并且推动阳气运行。
另外，除了疗效确切，个人认为，对于小孩子的治疗，依从性应该摆在第一位，扎针吧，不但是小孩子抗拒，就是大人也不喜欢；服药吧，西药对于调理这一块没有很好的效果，中药呢，其实是可以的，但是那股味道小孩子也难接受，至少我女儿是这样，给她灌药是一项三个大人合力的伟大工程。而艾灸的温热感觉却很舒服，除了刚开始对烟火会感到恐惧，一般接受过一次的，都不会抗拒第二次。
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