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这天，小七妈妈心急如焚得抱着七妹，来到中西医结合科门诊
“医生，七妹发热两天了，请您帮忙看看！”
“不着急”，袁医生一边问病情，一边系统查体：听心肺、看咽喉、触诊淋巴结、肝脾、皮肤…“扁桃体Ⅱ°大、白膜覆盖；颈部、耳后淋巴结都肿大；肝脾有增大；门诊血常规提示淋巴细胞增高，考虑‘传染性单核细胞增多症’可能，建议办理入院！”
“好的，谢谢医生！”
带着紧张和不安，七妈赶紧办理了住院手续。
七妹出院一周，七妈带她来中西医结合科复诊，“谢谢医生，上次您的诊断很准确，处置及时！孩子现在恢复得很好！”
“那就好，好好休息，定期复查！”袁医生说。
“您上次是怎么诊断出来的呢？对于这些淋巴结发炎，我们都不知道怎么办好！”七妈略显焦虑。
袁医生笑了笑：“七妹这次有发热、咽峡炎、淋巴结肿大，外周血中查到大量异常的淋巴细胞，EB病毒抗体阳性，就可以确诊啦！”
“哦！”七妈似乎懂了，“我家老大七仔脖子周围也有些淋巴结，会不会也是‘传单’？，经常听到说淋巴结肿大，我们都不太懂，可以给我讲讲吗？”
“好的！”袁医生慢慢道来。
“淋巴结是人身体中的淋巴细胞和网状内皮细胞组成的一种组织。它可以分泌淋巴细胞，来清除和过滤体内的一些细菌、病毒、毒素等有害物质，让孩子少生病。”
“正常的淋巴结只在身体表面的才能够摸得到，一般大小在0.2~0.5cm，质地柔软，表面光滑，和周围组织没有粘连，也没有压痛。”
“小婴儿的淋巴结没有发育成熟，保护作用弱，感染后易扩散，轻微感染都有可能转变成严重的败血症；随着年龄增长，淋巴结功能不断成熟，逐渐具有抵抗感染的能力，常常以局部淋巴结炎的形式出现，不容易引起严重感染。”
常见的淋巴结肿大的原因有哪些呢？
“淋巴结肿大原因有很多，可分为全身性淋巴结肿大和局限性淋巴结肿大。全身性的淋巴结肿大，遍布全身，新生儿期往往与败血症、单纯性疱疹病毒感染、巨细胞包涵体病等有关系；年长儿往往与结核病、伤寒、传染性单核细胞增多症（EB病毒感染）、白血病等有关系。局限性的淋巴结肿大，与周围组织的感染相关：如下颌淋巴结肿大主要由口炎、龋齿、牙龈周围脓肿等引起，颈前淋巴结肿大多由扁桃体炎引起，颈后淋巴结肿大多由鼻咽、咽喉部炎症引起，腋窝或腹股沟淋巴结肿大多由上下肢感染引起，单纯的肠系膜淋巴结肿大，多由腹膜结核或肠结核引起，这要和全身性的淋巴结引起的疾病的局部表现相鉴别开。”
“原来是这么回事啊！”七妈若有所思，“能都跟我讲讲吗？”
“因为时间的关系，我们这次只介绍‘传染性单核细胞增多症’，其他的下次再讲。‘传单’是由EB病毒感染引起，是表现为不规则发热、咽峡炎、淋巴结及肝脾肿大，外周血中大量异常淋巴细胞，血清中出现嗜异性凝集素及EB病毒特异性抗体的一种疾病。”
“它主要病理特点为淋巴组织的良性增生。表现为淋巴结肿大，为双侧颈部、不对称、柔韧、无压痛、互不粘连，一般在数周内逐渐缩小；伴有咽峡炎、肝脾肿大、皮疹等表现。如果淋巴结肿大多见于腋窝、胸部纵隔，需要排除结核、淋巴瘤。”
“并发症发生率不高，差异性大，有时候会伴有多脏器多系统的损害，但是一定要引起重视。”
“实验室检查方面，主要为外周血可见淋巴细胞总数增高；血清嗜异凝集反应阳性；EB病毒抗体阳性等。同时必要时还需要辅助其他检查如CT、B超、淋巴结活检等排出其他疾病。”
“这是自限性疾病，预后一般良好，病程1~2周。但有少数患儿恢复慢，可出现低热、淋巴结肿、乏力等，有些可达数周至数月，需要定期随访复诊。对有并发症的孩子，要重点
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