目前、早期癌症最佳的治疗方法就是手术切除。从理论上来说,局部的肿瘤完全切除了,应该就治好了。为什么还是有的患者术后会复发呢?
有的人会说是手术时没有切干净,这也是一种可能。但是、大多数患者手术后的病理检测已经证明了肿瘤已经切干净,局部的淋巴结也没有转移,为什么术后还会复发呢?这是因为目前检测肿瘤有没有肿瘤扩散和转移主要依赖CT、MR和PET-CT等,但这些检测方法的灵敏度有限,一般要超过1cm以上的转移灶(或淋巴结)才可能发现。而小于1cm的扩散和微转移灶常常检查不出来,导致医生对患者病情、病理分期的判断出现偏差;换句话说,就是医生判断肿瘤是早期没有扩散和转移,但实际上已经有了。
最近国外Muschel等研究证实肿瘤早期转移的现象,他发现组织外渗未必是肿瘤转移的必要条件,有些肿瘤细胞不需要外渗就可在血管内开始初始增殖,从而出现转移。这就意味着,虽然手术切除的标本没有发现侵犯包膜外,但也可能有远处转移了。
所以只要是肿瘤的患者,手术后一定要定期检查,希望能尽早发现残留的病灶和转移灶,并及时进行治疗,这样才能取得比较好的疗效。